SP芯的食品異想部落格

圖／TC news 在 2023至2024年間，包括六個歐洲國家和美國在內，GII.17型諾羅病毒的傳播顯著增加，取代了過去常見的GII.4型。 台灣亦觀察到此趨勢，在2024至2025年間GII.17已成為主要的流行病毒株，尤其容易影響成人，且與食用未充分加熱的帶殼海鮮（如烤蚵等貝類）造成的腹瀉群聚事件有關。 公共衛生部門因此發出警告，強調個人和餐飲業者應加強手部衛生和食品安全，以防範這種免疫系統較不熟悉的病毒傳播。 專家分析，GII.17更容易侵襲成人，且可能因基因變異而具有更強的傳染力，使得民眾即使過去感染過其他型別的諾羅病毒，仍可能再次感染。 壹、 諾羅病毒GII.17型疫情與預防 一、近期觀察到的諾羅病毒疫情趨勢為何？ 根據歐洲、美國及臺灣的監測資料顯示，在 2023/24 年度（約為 2023 年 7 月至 2024 年 6 月），GII.17 型諾羅病毒的活動顯著增加，並在多個國家成為主要的流行病毒株。在臺灣，2024 年 1 月時主要流行的還是 GII.4 型，但從 2 月開始，GII.17 型已躍升為主要流行株，佔 GII 型別的六成左右。此外，全國腹瀉門急診就診人次和腹瀉群聚通報件數都達到近五年同期最高。 二、這次流行的 GII.17 型諾羅病毒有何特性？ 研究指出，這次流行的 GII.17 型病毒株與 2021 年在羅馬尼亞首次報告的毒株高度相似。與過去流行的 GII.4 型相比，GII.17 型更容易侵襲成人，且主要透過食物和水等飲食相關途徑傳播。值得注意的是，由於此型別已約八年未在臺灣大規模流行，加上可能出現基因重組變異，大多數民眾可能對此新型病毒缺乏免疫力，因此容易引起腹瀉群聚事件。 三、哪些地區和國家流行 GII.17 型諾羅病毒的趨勢？ 在 2023/24 年度，至少六個歐洲國家（奧地利、法國、德國、愛爾蘭、荷蘭、英國）和美國都爆發 GII.17 型諾羅病毒感染的增加。在這些國家，GII.17 型在所有 GII 型別檢測中佔比顯著上升，部分國家甚至超過了 GII.4 型的檢出比例。 四、食用烤蚵與諾羅病毒感染有何關聯？ 臺灣的監測資料顯示，2024年上半年（1月至6月）諾羅病毒腹瀉群聚通報案件中，有 47 件與食用烤蚵相關。這是因為蚵、牡蠣等帶殼海鮮在攝食過程中會過濾海水中的食物，可能濃縮累積諾羅病毒，其體內病毒量甚至可達周圍海水的數...

疾管署監測資料顯示，國內今(2025)年第10週(3月2日至3月8日)腹瀉門急診就診255,775人次，較前一週281,132人次下降9.0%，仍為近5年(2021至2025年)同期最高；另全國近四週(第7週至第10週)共接獲 274 起腹瀉群聚通報案件，亦為近5年同期最高， 發生場所以餐飲旅宿業最多 ，其中病原體檢驗陽性案件計 156 起，以檢出諾羅病毒(152件，占97.4%)為多。 疾管署指出，依諾羅病毒陽性個案病毒分型結果，自去(2024)年起流行病毒株由過去最常流行之 GII.4 轉變為 GII.17 ，與2015-2016年國內兩波諾羅病毒大流行之型別相同，因該型別已8年未於國內流行，亦有基因重組變異，多數民眾可能無免疫力，如飲食不慎容易造成腹瀉群聚事件發生。 小兒科醫師林哲民分享自己也感染的經驗，不僅噁心想吐，還發燒、全身無力，自我打趣說「過去病毒型腸胃炎除了典型上吐或下瀉，較少伴隨發燒，更少有肌肉痠痛，今年諾羅讓你一次擁有」。 基因醫師張家銘指出: 雖然GII.4和GII.17都會引起噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛，甚至發燒，但 GII.17 似乎「更喜歡」感染 年輕人 ！ 研究發現， GII.17 的感染族群年齡層主要是 16到40歲的成年人 ，而 GII.4 過去則比較常見於 兒童和老人 身上。這代表以前比較不容易「中獎」的 年輕人 ，這次也難逃一劫。 此外， GII.4 和 GII.17 之間的交叉免疫反應很低，也就是說，就算你之前得過GII.4，這次還是可能會再中一次GII.17！ 這也解釋了為什麼GII.17能這麼快取代GII.4成為新主流。 科學家還發現，GII.17的RNA聚合酶（RdRp）與衣殼蛋白（VP1）基因結構和GII.4不同，這可能讓它更適應環境，傳染力更強！ 根據文獻 靜態 與 進化 的諾羅病毒基因型研究，探討病毒基因多樣性及其對宿主免疫的影響，通過基因體分析揭示病毒如何適應並逃避免疫監視，發現 GII.4 基因型 具有高度演化能力，而其他基因型則相對穩定。利用大規模基因組學分析，有助於了解病毒的傳播與免疫反應。 根據文獻 探討 GII.17型 諾羅病毒與腸道細胞的附著關聯性，透過分析法國與突尼西亞人群的唾液樣本，試圖闡明病毒的致病機制。 根據文獻探討熱處理對生蠔中諾羅病毒的影響，現有烹煮方式可能無法完全滅活病毒，並呼籲進行更多以...